Ортодонтия

Зубо-челюстные аномалии подразумевают не только неровное расположение зубов, они чаще всего представляют собой комбинации следующих нарушений:

• нарушения взаиморасположения или несоответствие размеров верхней и нижней челюстей (скелетные аномалии) 
• нарушения формы зубных дуг, неровное положение зубов в ряду (аномалии положения зубов) 
• нарушения функции языка, губ, неправильное глотание, ротовое дыхание, вредные привычки - сосание пальца и др., которые часто являются причиной зубо-челюстных аномалий и являются фактором нестабильности ортодонтического лечения (функциональные нарушения).
  
  

Таким образом, целями ортодонтического лечения на современном этапе развития науки являются:

• гармоничное развитие лицевого скелета, эстетика лица 
• ровное положение зубов в зубных рядах, правильная окклюзия, эстетика улыбки 
• правильная функция (дыхание, язык, губы, щеки, отсутствие вредных привычек)

Исправление неправильного прикуса – сложный и постепенный процесс, состоящий из нескольких этапов: 

Подготовка к лечению включает в себя прежде всего диагностику и расчет степени сложности предстоящего ортодонтического лечения. Для этого зачастую необходимо сделать панорамный снимок (отропантомограмму) или телерентгенограмму, на основе которых и производятся ортодонтом все необходимые расчеты. Кроме того, необходимо провести санацию полости рта с последующей реминерализующей терапией, снятие зубного камня. 

Собственно лечение. Осуществляется посредством съемных и несъемных аппаратов. 

Установка брекетов

Брекеты при помощи специального клея прикрепляют к внешней или внутренней стороне зубов. Для каждого зуба – свой размер брекета. Для центральных и боковых резцов, для клыков – со специальными вертикальными отростками, премоляров и моляров. Брекеты характеризуются определенной формой и толщиной, а также снабжены вертикальной и горизонтальной разметкой, во избежание неверной установки. В пазах брекетов фиксируются силовые дуги, изготовленные из материала, обладающего памятью формы, что и позволяет выровнять зубы. Дуги, как и брекеты, могут быть эстетическими. 

Длительность ортодонтического лечения зубов при помощи брекетов составляет от 6 месяцев до 2 лет и более, в зависимости от степени сложности случая, возраста пациента и состояния пародонта. В ходе лечения необходимо регулярно, по мере необходимости посещать врача ортодонта. 

Необходимо отдельно сказать о гигиене полости рта в период ортодонтического лечения. Этому вопросу нужно отвести немаловажную роль, принимая во внимание длительность лечения, особенно, если оно проводится посредством брекетов. Существуют специальные зубные щетки, которыми удобно и просто ухаживать за зубами, на которые наклеены брекеты . Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи и более тщательно, чем обычно, и обязательно регулярно приходить к врачу-гигиенисту на профилактический осмотр.

В некоторых случаях ортодонтическое лечение заканчивалось протезированием мостовидными протезами, которые в данной ситуации являются одним из вариантов ретенционных аппаратов. 

Ретенционный период

Восстановительный, направленный на стабилизацию полученного результата период ортодонтического лечения. Один из наиболее важных этапов, так как если резко прекратить прилагать усилие к перемещению неправильно стоящих зубов, они будут стремиться вернуться в исходное положение. Ортодонты считают, что продолжительность ретенционного периода должна быть равной, а то и вдвое больше, чем период активного лечения. Длительность его зависит также от   степени выраженности зубочелюстной аномалии, плана лечения зубов, возраста, наличия общесоматических заболеваний, наследственности и многих других. 

Ретейнеры могут быть несъемными и съемными. Несъемный ретенционный аппарат фиксируется на зубах стабильно, подобно брекетам и, как правило, крепится на лингвальные поверхности зубов. Съемные аппараты – это традиционные ортодонтические пластинки с металлическими либо пластиковыми дугами, каппы, двучелюстные ретенционные аппараты (конечно же, носить их можно только ночью), а также функциональные аппараты: регуляторы функций Френкеля, бионаторы, активаторы. 

Все съемные ретенционные аппараты требуют ухода и чистки. 

Необходимо помнить, что конечный результат ортодонтического лечения достигается силами как врача, так и пациента.

 Привет, Юнона